最近经过一波新冠感染的高峰期，很多家长和孩子陆陆续续转阴，从“阳过”到“阳康”。相信，大家对新冠病毒都有了切身的全新认识。

       儿童青少年总体来说，感染新冠病毒后绝大部分预后良好，大多数的轻症儿童在经过一周左右的医治后均可康复。但我们近期，在儿科诊疗过程中发热惊厥及急性喉炎的孩子相对较多，面对部分孩子突然出现的抽搐及声音嘶哑等，家长需如何应对？哪种情况需要及时就医呢？阳过后孩子咳嗽、厌食怎么办？如何加强青少年儿童的防护？这些今天一次给您讲清楚！

1、儿童感染新冠的主要症状？

       ①绝大多数儿童感染潜伏期短，感染即发病，以呼吸道症状为主；②感染初期症状以发热为主，热型不定，以中高热为主，发病第1-2天多数有反复发热甚至持续高热表现，5岁以下儿童感染后可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生；③主要侵袭上呼吸道，如流涕、鼻塞、咳嗽、喘息、声音嘶哑、犬吠样咳嗽等，年长儿出现肌肉酸痛，部分患儿可能伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，还有患儿可出现热性惊厥或癫痫发作，少数还有出现皮疹的。

2、孩子发烧时为什么会抽搐？

       儿童体温升高的情况下出现抽搐的症状，也就是热性惊厥。抽搐往往发生在体温快速上升阶段，主要表现为神志不清、双眼凝视、牙关紧闭、身体四肢强直或抽动等。热性惊厥主要发生在6个月到5岁的儿童，患病率为3%-5%。热性惊厥发病机制尚不十分清楚，主要与儿童脑部发育未成熟、髓鞘形成不完善、遗传易感性和发热等因素有关。

3、家长如何应对孩子发热惊厥？

       抽搐发作一般表现为呼之不应，双眼凝视或者斜视，可能有口吐白沫，四肢强直抖动等，持续时间一般小于5分钟，抽搐时体温多大于38.5℃，且抽搐后精神状态一般较好。但是，反复长时间的抽搐发作可引起脑部海马及神经元的损伤，甚至增加远期癫痫发生的风险。

       应注意应对：①发热时要注意监测体温，体温＞38.5℃（既往有抽搐史，体温＞38℃）要及时口服退热药物，注意散热，尤其是发热24小时内警惕抽搐发作。如果是6个月以上的孩子出现发热，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，二者任选其一；如果是2个月以上且6个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。布洛芬和对乙酰氨基酚4-6小时用药一次，24小时内不应超过四次。②若感染后出现持续高热，退热药物效果欠佳、精神欠佳，或者服用退热药物体温下降后仍有精神欠佳，需及时就诊。③抽搐发生时需要将患儿放在空旷处侧卧位，避免患儿咬住舌头，家长千万不要再将手或者其他异物放入患儿口中。④反复抽搐或抽搐时间大于5分钟不缓解或者反复呕吐的孩子需及时就诊，配合医生完善头颅CT、脑电图、头颅核磁、腰椎穿刺等检查，有助于早期诊断。⑤抽搐发生后要注意观察孩子精神状态、呼吸情况、纳食等情况，若有异常，及时就诊。 

4、孩子出现声音嘶哑怎么办?

       喉炎患儿典型特征是声音嘶哑、犬吠样咳嗽、可能出现吸气性喉鸣，喉炎容易合并喉梗阻，严重时甚至危及生命，所以早期识别很重要。注意：①患儿声音嘶哑休息后没有缓解或有犬吠样咳嗽时需要及时就诊。②患儿出现吸气性喉鸣（尤其是入睡后易出现）需门急诊就诊。家中有喉炎的孩子等其入睡后尤其要注意呼吸情况，如果有呼吸困难、憋气的情况，一定要及时门急诊就诊。

5、家长应如何进行居家防护？

       一定要加强通风，保持房间空气新鲜，房间每天通风2-3次，每次时间不能少于三十分钟，通风的时候注意避免孩子受凉。饮食上首先应该注意食物多样性，保证营养的均衡全面；多给孩子吃一些新鲜的蔬菜和水果；少食多餐，以清淡、易消化为主。还要注意家庭室内环境保证湿度使孩子更舒适。既不要去焐热，也不要让孩子再次受凉。同时要作息规律，保证孩子充足的睡眠；亦可给予食疗，如川贝雪梨汁、百合杏仁粳米粥、薏米山药粥等。还要注意饮食卫生及手卫生。对于婴幼儿，应密切注意孩子的精神状态和反应，当孩子出现哭闹不止、拒奶等现象，应及时就医。当孩子3-5天持续高热不退，呼吸急促、声音嘶哑、精神萎靡、惊厥、持续胸闷或胸痛或者病情加重时，应及时就医。

       《黄帝内经》有言：“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。”扶助正气、祛除病邪，是防治疾病的原则。只有提高身体免疫力，才是长期解决问题的关键。

       我院儿科门诊有针对儿童新冠的中药预防方（饮片和颗粒剂），同时可对阳过后咳嗽、厌食、腹泻的患儿进行中医辨证施治。我们还有中医特色的院内制剂，比如针对咽部不适、清嗓子等症状的“清咽利喉口服液”，针对腹泻的“温肠宁口服液”，亦有中医外治特色疗法等。欢迎有需要的患者前来咨询问诊。

       咨询电话：0917-3662981