没想到，本是因为头晕、血压高来医院看病，竟然意外揪出了自己嗅觉消失两年的“元凶”。前不久，我院就收治了这样一位有着“阴错阳差”就诊经历的王先生（化名）。

       两年前，家住咸阳武功县的64岁的王先生无特殊原因突然丧失了嗅觉，但自己却没有过多在意。两个月前，自己莫名出现了血压高、头晕等不适，于是，便来到我院东院区心内科就诊，在头颅CT检查时意外发现，其颅内竟长了一个肿瘤。

       嗅觉消失难道是因为肿瘤造成的吗？

       带着这样的疑问，患者找到了我院脑病中心神经外科1病区周小龙副主任医师。科室为患者完善头颅MRI及颅内的血管检查后，发现患者颅内肿瘤约为5.0cm*4.8cm*4.6cm，体积较大，同时肿瘤基底宽，与颈内动脉、大脑前动脉、视神经、嗅神经、垂体、垂体柄关系紧密。

       周小龙分析，患者肿瘤位于前颅底中央区域，侵犯了其嗅束及嗅神经，导致患者嗅觉丧失。同时由于肿瘤体积大，位于重要血管神经区域，随着肿瘤体积进一步增大，还可能造成患者视力丧失，甚至垂体功能受损，侵犯颈内动脉等颅内大血管等情况，同时导致肿瘤后期切除困难。

       因此，肿瘤切除刻不容缓。但摆在周小龙医疗团队面前的却也是重重的挑战！首先，肿瘤将血管包绕，需要保证切除肿瘤的同时不损伤血管。其次，患者的肿瘤突入鞍内，与垂体、视神经、视交叉、大脑前动脉关系紧密，手术中必需保护到这些重要结构。因此，科室开展多次科内大讨论，对可能发生的情况做好各种预案。经过充分的术前准备，脑系中心神经外科1病区手术团队在全麻下为王先生进行颅内肿瘤的切除手术，首先成功将肿瘤从粘连的血管、神经上仔细分离，并保护好重要的引流静脉、垂体、垂体柄及视神经等重要结构。

       手术中，由于肿瘤质地极硬，只能仔细分块切除，基底范围广，术中见肿瘤起源于鞍结节及蝶骨平台，手术难度大。好在艺高人胆大的周小龙副主任医师沉着冷静，临危不惧成功完成了肿瘤的全部切除。术后，经过医护悉心治疗下，患者闯过了一个个手术危险期，病情逐渐好转，虽然术后王先生的嗅觉因肿瘤的破坏没有恢复，但也并未有新的病发症状出现。术后病理结果显示为良性脑膜瘤。

       目前，王先生在我院脑系中心神经外科1病区医护人员的精心护理下，已成功出院。