对于肚子里还怀着新生命的孕产妇们来说，这段时间过得那叫一个惊心动魄。很多准妈妈担心万一自己不幸被感染了会传染给宝宝吗？日常如何做好防护？预约的产检时间到了去还是不去？要去的话如何加强防护？

       如果不去的话在家怎么做好自我监测？宝宝刚出生不久，怎么才能做到最好防护？这些问题屏幕前的您是不是也很困惑呢？今天，我们邀请到我院产科刘燕主任为我们做专业讲解！

普通孕产妇防护

       ①孕产妇在公共场所时戴戴N95口罩。②掌握正确洗手方法③居家或在办公室时经常通风，但注意保暖，不要着凉。④少到人员聚集和空间密闭场所，尽量不乘坐人员密集的公共交通工具。⑤和其他人尽可能保持2米以上的距离。

新冠病毒感染孕产妇防护

       ①做好自我健康监测，包括感染症状、体温、心率、血压、胎动等；一般感染症状包括发烧、咳嗽、咽干、咽痛、流涕、肌肉痛等，通常自然或服药后消退。②孕妇出现发热症状要积极处理，可以冰袋外敷、温水擦浴腋窝、腹股沟、腘窝、肘窝等大血管丰富的地方进行降温，超过38.5℃时应服用退烧药。③尽量单独房间居住，生活垃圾单独处理并消毒；与家人接触时双方佩戴N95口罩，做好手卫生，保持1米以上安全距离。

新冠病毒感染孕产妇用药

       孕产妇感染新冠病毒后，没有不适症状则不需要药物治疗，保持心情放松，尽量多休息。在发病早期根据出现症状可以有针对性地用药，比如发热使用退热药，咳嗽咳痰使用止咳化痰药。退热药优先选用对乙酰氨基酚。

       感染新冠病毒且有基础病的孕妇，比如有高血压、糖尿病等，在选择治疗新冠病毒感染的用药时，一定要先咨询医生。

       最后要提醒大家：对症用药，同种作用的药物吃一种即可，无需联合用药，当心药物过量引起肝损。复方制剂一般具有解热、镇痛、镇咳和治疗鼻塞等多种功效，也无需联合其他药物。

孕妇感染新冠病毒对胎儿的影响

       从目前的证据看，母胎垂直传播的可能性极低，仅有个案报道。但如果出现持续高烧不退，引起肺炎、缺氧的表现，出现胎儿心率持续增快，可能会对胎儿造成一定的影响。因此提示孕妇发现任何异常情况，一定要及时就医。

新生儿的防护和管理

       产妇感染新冠病毒后，有通过呼吸道和接触传播感染新生儿的风险，但研究显示，在防护得当的情况下，母婴同室新生儿的感染风险没有显著增加。建议如下：

（1）新冠病毒感染的产妇，无论何种分娩方式均有可能存在通过因呼吸道或接触传播等方式感染新生儿的风险，要在分娩前和孕产妇做好沟通工作。

（2）感染新冠病毒产妇的新生儿，建议根据产妇和新生儿的健康情况决定是否转儿科或NICU。

（3）在照料新生儿过程中，家长需要做好手卫生，新冠病毒感染的产妇，条件允许的情况下，建议与新生儿相互隔离，如果条件不允许或产妇选择同室照料，建议注意个人防护，佩戴N95口罩，接触新生儿前做好手卫生。

（4）新生儿感染新冠病毒的早期症状包括发热，嗜睡，流鼻涕，咳嗽，呕吐，腹泻，进食不良，呼吸困难。应嘱咐产妇做好新生儿健康观察，如果新生儿疑似感染应当及时进行核酸或抗原检测，并及时就医。

关于母乳喂养

       目前没有证据表明新冠病毒通过母乳传播。但需警惕飞沫传播、手和乳房接触传播风险。做出如下建议。

（1）新冠病毒感染的产妇，建议挤出母乳后由他人间隔哺乳，乳汁无需消毒，直至母亲康复。挤母乳前需佩戴N95口罩，严格洗手，且做好乳房卫生，吸完奶后吸奶器应规范消毒。

（2）如果新冠病毒感染的产妇决定直接哺乳，应尊重其决定，并嘱咐其与婴儿接触时佩戴N95口罩，并做好手和乳房卫生。

（3）母亲及其哺乳的婴儿都感染时，在母乳喂养、吸母乳、用奶瓶喂养或隔离期间，不需要采取特别的预防措施。

       为了降低风险，6个月以下的婴儿、孕妇需避免服用布洛芬，退烧药只选择对乙酰氨基酚。3个月以内的婴幼儿发热不推荐用药，症状严重需及时前往医院儿科就诊。

       如果您一旦遇到复杂的用药情况或出现发热服药未见好转，或有胸痛、胸闷、头痛、头晕、心慌、憋气、气短、喘憋等严重不适，或者出现腹痛、阴道出血、阴道流液、胎动异常等症状，要及时寻找专业医生详细咨询诊治。我院产科专业的妇产临床医师为孕妈和哺乳期妈妈的健康保驾护航。

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