一提到胃肠镜，你的第一反应是什么？恶心、呛咳、疼痛、难受，估计是90%已做过的人最真切的感受，而没做过的人群第一反应估计是：那么粗的一根管子插到喉咙里面，想想都难受啊！而正是因为这份畏惧与害怕，让很多人一听到胃肠镜检查都会谈“镜”色变。

       胃肠镜检查作为消化內科对于消化道病变的诊断及消化道肿瘤良恶性鉴别最常用的检查和治疗方法，但现实是，大多数人都是不到万不得已，不会去做胃肠镜检查，这就使得部分患者的病情检查出来已是中晩期，以至错过了发现早期病变的机会，延误了病情，造成终生遗憾。

       而近期，在我院胃肠镜室，却遇到了这样一位患者，因为及时接受了胃镜检查，发现了食道早癌，成功改变了他的人生，而这背后很大的功劳竟要归功于我院成熟开展的无痛胃肠镜技术。

       今年35岁的刘先生出现胃痛、胀气的症状已经一年多了，稍微吃点辛辣刺激或者冰冷的食物，胃部就会隐隐作痛，很不舒服。因为工作繁忙，总是顾不上到医院就诊，胃不舒服就自己在药店简单买点胃药吃。这不，半个月前，刘先生参加了一个大学同学聚会，多年好友未聚，觥筹交错间免不了就多喝了几杯酒。这次聚会后刘先生的胃就一直不太舒服，稍微吃点东西就胀痛难耐，于是，刘先生在9月底就来到我院脾胃一科（消化内一科）门诊就诊。

       接诊医生根据刘先生的既往病史，结合他目前的症状，建议其做一个胃镜检查，查清病因再对症治疗。可一听到要做胃镜，刘先生顿时纠结了，毕竟自己听朋友说过，做胃镜可遭罪了。特别是一想到那么粗的一根管子要直挺挺插进喉咙里，刘先生不由地一哆嗦。这时候，当天胃肠镜室麻醉门诊于明开麻醉师的一番话，瞬间打消了刘先生的顾虑。“咱们可以做无痛胃镜的，睡梦中就把胃镜做了，一点也不难受，而且我们无痛胃镜诊疗已经开展多年了，技术很成熟，安全有保障，您完全不需要担心。”

       “真的就像睡了一觉一样舒适，睁开眼就做完了，的确是不一般。体验完无痛胃镜检查的刘先生赞叹不已。而更让刘先生后怕的是，此次胃镜检查，在刘先生食道中段可见一大小约1.5x1.0cm粘膜呈白色颗粒样改变，部分粘膜充血，说明其与正常结构不一致，在通过科室新购置的全高清、配有NBI（窄带成像） 及电子染色放大功能的内镜检查系统精细检查后，提示其在食管黏膜有癌变的表征，考虑为食道早癌。随后的病理检查结果再次确认了内镜结果，刘先生确诊为食道早癌。

       拿到检查结果的刘先生一家真的可以用一个成语来形容，那就是“劫后余生”！真是多亏了这次做了无痛胃镜检查，否则后果真的是不堪设想。

       “胃肠镜检查作为及时发现胃肠肿瘤的有效途径，然而在胃肠门诊，很多人因为害怕痛苦而拒绝这项检查，以致发现恶变时多已是中晚期。”据我院胃肠镜室副主任医师马红录介绍道。近年来，消化系恶性肿瘤已成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，随着人们饮食结构和生活习惯的改变，消化道肿瘤发病率呈逐年上升趋势。在癌症进入进展期阶段之前，及时发现癌前病变和早期癌，经过有效治疗，对于延长肿瘤患者生存时间进而改善生存质量意义重大。正如目前消化界流传的那句话所言：发现一例早癌，挽救一个患者，拯救一个家庭。

       但传统的胃肠镜=“痛苦”+“恶心”+“恐惧”， “做胃肠镜”这四个字给人的感觉就是痛苦与恶心。这也是影响临床胃肠镜广泛应用的症结之一。

       而无痛胃肠镜技术是指在普通胃肠镜检查的基础上，通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成检查，并在检查完毕后迅速苏醒的一种胃肠镜检查方式。真正实现了让患者在浅睡眠的“好梦”中完成检查和治疗，患者检查结束后一般只需休息5至10分钟左右即可回家，可有效提升患者就医幸福感。

       据了解，我院无痛胃肠镜技术已成熟开展20余年，由麻醉手术科副高以上的麻醉医师配合胃肠镜室医师完成无痛胃肠镜检查。整个检查过程中，经验丰富的麻醉医师及技术过硬的消化内镜医师全程参与，让患者在舒适睡眠状态下完成对胃、肠部的探查，安全有保障，让您无需再“畏”镜。

       姚永远，麻醉手术科主任、主任医师。陕西省第九届麻醉委员，陕西省医师协会麻醉分会委员，陕西省中西医结合学会麻醉专委会常务委员，宝鸡市麻醉学会副主任委员。1996年7月毕业于徐州医学院麻醉学系，2001年9月-2002年9月进修于西安交通大学第一附属医院麻醉科：2004年8月年西安医学院聘为副教授，担任《麻醉生理学》和《危重病医学》的教学工作：2009年宝鸡市卫生系统“创佳评差”先进个人、2010年获“全省卫生系统精神文明及建设工作先进个人”：2011年主持完成的科研课题“无痛胃肠镜联合检查及安全性的临床研究”获宝鸡市科学技术一等奖：省级以上刊物发表专业学术论文9篇。擅长老年人及危重患者的临床麻醉和临床急救工作。

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